那人丢下一句狠话,看到有人过来了,冷笑一声转身就走了,这道让李浩有些无语,似乎没有自己出手的机会啊,不过还是有些关系的问道:“黄医生,你没事吧?”
    黄丽然看了一眼李浩,有些勉强的笑道:“没事,谢谢,你妹妹好了点吗?”“恩,好很多了。
    刚才那是?”“”黄丽然沉默了一会儿道:“如果真要说的话,算是医药代表吧,就是推销药物的人。”
    “医药代表?那怎么会和医院起冲突?这不和常理吧,你们可是他们的衣食父母啊。”医药代表经常贿赂医院的医生的新闻倒是听说过不少,一般都是他们看医院的脸色吧,难道刚才那个人是所谓的药霸?黄丽然苦笑道:“这次中央调控了常用药物的价格,本来是很好的事情,可是,这损害了有些药商药厂的利益。
    不过上有政策下有对策,他们换个名字和包装继续高价卖,刚才那人就是如此,我不同意,所以有了冲突。”李浩皱皱眉头,这种事情啊。
    本来就是屡见不鲜的,他听说了不知道多少次了,只是没有想到在这样的乡下国办医院也有这样的事情,难怪看病难,看病贵这个问题连续十年是民众最不满意的事情。药品降价已经进行了10年,全国性大规模降价21次,声势很大,实效却不大。
    只要不从‘以药养医’的根上下手,再干10年,再降100次价,也解决不了问题。以行政手段强制降低药品价格,结果可能逼迫这些降过价的药品退出市场,不仅不能让老百姓享受到实惠,也让本就处境艰难的医药企业雪上加霜。这使一些医药企业想方设法注册所谓“新药”绕开国家的价格管制自主定价。
    医药企陷入了一个恶性循环,不得解脱。“以药养医”现行体制下,医院购进的药品价格越高,意味着医院的加价收入就越高,获利越大,这就刺激医院更愿意用高价药。一支青霉素的价格只有几毛钱,利润极低,没有回扣,医生便使用疗效接近但价格较高的头孢类药物。
    目前市场上已经有很多廉价药品难觅踪迹,前不久上海一病危儿童需要最普通的抗菌药物“复方磺胺甲恶唑注射剂(复方新诺明)”竟在全上海找不到。现行“以药养医”制度使得医疗机构成为逐利机构。
    医院收入、科室奖金相当一部分来自于药品创收,部分医疗机构和医生在企业的诱惑下,或明或暗地向企业索要回扣。“‘以药养医’的制度不解决,滋生腐败的土壤就不可能铲除,治理商业贿赂的效果也只能是表面的和暂时的。
    “以药养医”机制促使医生开大处方,造成药物滥用,不仅加重了医疗负担,同时还增加了药品的毒副作用产生耐药性。
    世界卫生组织的资料显示,中国国内住院患者的抗生素使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用的约占58%,远高于30%的国际水平。
    根据卫生部医院统计数据测算,通过药价加成,全国医院每年的药品加价获利收入500多亿元,医院和医生每年从医药企业获得‘公关费’和‘回扣’也有数百亿元,这些费用以及医院无偿占用医药企业的上千亿元流动资金,维系着医院的运转。
    药品必须“公关”和给“回扣”才能进入医院,意味着药品在定价时必须给这部分灰色支出留出空间,而目前国家药品定价机制不合理和权钱交易腐败,恰恰给企业留下了可乘之机。
    这刺激企业想方设法获得一个较高的国家定价,或者通过注册所谓“新药”绕开国家的价格管制获得较高的自主定价。
    这也正是药品“降价即死”和催生高价药的根本原因。李浩有些惊讶的看着黄丽然道:“黄医生,你真是个好医生。”的确,买那些降价药对医院来说利润极低的,就算是国办的医院,销售额也关系到了政绩,看不出这个黄医生是如此讲原则的人,而且在医院的权限很大啊,黄丽然苦笑道:“我不是什么斗士,只是想独善其身而已。
    而且这么小的乡村医院来治疗的都是普通的农民百姓,他们一年的收入也不过平均一千多而已,不管以前还是以后怎么样,至少我担任这个院长的期间,希望让他们买点便宜的药物吧。”
    李浩有些肃然起敬,她没有说什么冠冕堂皇的话,但是却很实际,当下道:“黄医生,你的确是个好院长。
    不过看你的口音和气质就知道你不是这里的人吧,似乎有上海的口音,你是从上海来的?”“是的,我是上海医学院毕业生,在上海实习了几年后,这次参加下乡支医活动,要在这里带上二年多,先生,你似乎也是上海口音?”
    “呵呵,真是巧了,我也是从上海来的,不过我不是上海人,只是在上海混了十年而已,没有什么出息,厌倦了大都市的生活,回到乡下老家而已。”“原来如此,不过李浩先生的上海话很地道,而且这里也没有什么不好,我很喜欢这里的,山清水秀,民风淳朴。
    我感觉在这里支医就像是在风景区度假一样,这里的铁砂河很大很长,很清楚完全没有污染,我最喜欢在堤坝上钓鱼呢,上次我还掉了一直很大的去青虾,难以置信,竟然和海中小一点的大龙虾差不多大。”
    也许是因为遇到了半个老乡,黄秀音有些振奋,一下就说出了自己的爱好,和感到惊奇的事情,李浩笑道:
    “的确,铁沙河里面的雨很多,听说最深的地方有十米多呢,而且很多支脉,我老家村子也有一条支脉,至于钓鱼,我也很喜欢,不过倒是没有钓到河虾的经历。”“是啊,我也很惊奇呢。”
    两人似乎找到了话题聊了起来,李浩见她似乎喜欢钓鱼,就将了不少关于垂钓方面的知识和往事,听的黄丽然不住的点头,李浩最后道:
    “这样吧,黄医生,那天我们一起去钓鱼比赛一下,我们村子有个草潭,哪里的睡比铁砂河海深,以前有人在里面掉过重达五十斤的比目鱼呢。”
    “疑?真的,那天我要去看看。”正聊着,忽然跑来一个气喘吁吁的护士。李浩听到这美丽护士的声音,不由色狼本能的多看了她几眼。
    这护士也就是二十出头,可能没有模特那样的身高,个子娇小,皮肤,瓜子脸,有一双会说话的大眼,微翘的瑶鼻,微厚而的嘴唇,身高在一百六十公分左右,穿的是医院统一的白色护士服装,带着秀气的护士帽子,看起来却比一般的白领显得高雅秀挺,也更有气质。
    洁白的护士服趁着雪白的,让人看了有点心潮荡漾,不算特别的挺拔,但是可能也不会太小,估计是34b,细腰可能在二十一至二十二公分之间,护士裙下是匀称的美腿,足下穿着同样纯白的护士鞋。显得高雅又清纯,充满了青春和秀气。
    特别是她全身护士装束的白衣,素雅又有丰韵,如同小天仙一样,想不到这个小小的乡村医院,除了黄丽然这样风韵动人的成熟美女医生,还有这样的清纯小护士,就算是在市里的大医院,她的外貌是风靡整个医院的护士之花吧!
    就算一般一般,也是护士第三。总的说来,哪怕她不是护士金花,也是护士银花了,李浩还特别留意,她胸前挂的护士牌上,清楚的写着,58号护士,梁雪。梁雪?!
    真是人如其名,一个如白雪一样纯净动人的护士。梁雪恢复了气息道:“院长,有个重病的人,需要你去看看。”黄丽然一听,脸色变得认真起来道:“好,快带我去,那个病人有什么病状情况吗?”
    “恩,是个四五岁的小孩,他脸红的怕人,额头的温度更是高的惊人,身体抽搐着还不时的呕吐,嘴角开始吐白沫了,方医生说是重感冒外加发烧,只是很严重了,孩子本身的抵抗力很差,如今生机极弱,可以说是危在旦夕了。”
    “这么严重?这几天下了几场雨的确有不少人感冒发烧,哎,为人父母的太不小心了,而且他们很多人都是胡乱吃点感冒药就意味可以的,却不知道孩子的病再小也不能够马虎。”
    黄丽然焦急的说完后,向李浩歉意的道:“不好意思,李先生,我先过去了,有时间的话我会去你说的哪里钓鱼的,希望你到时候欢迎。”说完冲冲的走了。
    李浩看了一眼她的背影,阳光照耀在她的身上留着影子好像是翅膀一样,这个女医生也许真的当得起白衣天使的称呼吧,这么想着。
    忽然感觉到有一股视线看着自己,李浩看到小护士梁雪似乎好奇的看着他,不由的调笑道:“怎么了,我脸上有花儿吗?”
    “坞不是的了,我只是好奇黄院长来了半年,除了医院的医生和病者家属外,从来没有和男人聊过病情以外的东西,觉得好奇。”
    小护士说完脸色有些微红,似乎为自己的八卦感到难为情,李浩听了一笑道:“是这样吗。我还以为是我太帅了。
    让你看的呆了呢,哎,人太帅了,太大就是不好,虽然我已经这么隐藏了,但是还是和稻田里的萤火虫一样,太耀眼了。”小护士什么见过这么后脸皮的人,轻笑一声,道:“是蟋蟀的蟀吗?”
    李浩路出一副受伤的神色,捂住胸口,似乎有些疼痛,转过身手臂放在墙壁上,小护士吃了一惊道:“你怎么了?”“你的话化为利剑深深的伤害了我脆弱的心灵,不管了,我要你给我治愈。”“哈?”

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