谁说中医全科是混子 作者:佚名
第107章 中医眼科辩证与治疗的基础
说起这个药方的关键点，冉千康便不得不感嘆一句，『人有千算，不如老天一算』。
真的是老天爷都在帮著自己。
起初自己开屈光不正的第一个药方时，因为系统的原因，也因为自己疏忽，便没有在药方上写明要求。
药方中的『寒水石』一药，得先煎五分钟，而后再放其他的药材一起煎。
等到所有药煎好之后，再放三七粉进去煎煮三十秒。
没错，三七粉只在最后放，而且只煎三十秒。
当时没说清楚，事后只能自己和药房联繫，把自己的要求著重敘述一遍。
而有了第一次的沟通，后面开出同样药方的时候，乾脆也就省了这一麻烦步骤，成了自己和药房的一种默契。
另一个祛云翳的方子，也是同一个问题，系统上开药只能选择药材本身，还有剂量，但是一些特殊要求，得另外备註。
很麻烦，还容易忘记。
这个方子里，有两味药需要再次炮製，还是特殊手法的炮製，也是自己和药房直接沟通过后，便不再特別备註的。
当时主要是懒了，图省事。
没想到最后却给了自己一个惊喜。
所以此时楚毅杰说自己吃透了治疗方案，能开始接诊了，冉千康一点不怀疑，也不担心。
可如果他这会儿要是说，他还没有研究透屈光不正的药方，那冉千康可能就要多想一些了。
堂堂一个主任医师，接近两百份的病例放你面前，还是统一的治疗方案，一个星期下来你还研究不明白，你什么意思？
冉千康忽视了楚毅杰闪烁的眼神，笑著说道，“既然如此，那接下来楚主任也上门诊吧。
后面几天我有事要出去一段时间，科里的事情就麻烦楚主任了。”
楚毅杰眼睛猛的亮了起来。
他这才意识到，刚才自己是误会冉千康了，还以为冉千康有什么其他心思呢。
“对了楚主任，你和科里的其他也都接触了一段时间，你觉得他们都怎么样？
有没有能独立接诊的人？”
有了之前的对话，楚毅杰心里很清楚，冉千康问这个，是想让其他人也开始门诊的工作，並没有其他的意思。
冉千康本就分润科室利润的大头，现在还占著门诊不放，门诊治疗和日间治疗都是他接待，这吃相未免太难看。
两个住院医和一个主治可能不敢说什么，但是他们三个副主任以上的医师，哪怕是借调轮转，你要说心里没一点意见，那是不可能的。
所以放开门诊，这是必然要走的一步。
楚毅杰了解到这一层意思，便也明白自己接下来应该说什么。
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稍加思索后，楚毅杰正色道，“我们接触的时间也不太长，也不敢说了解的有多深入，只能说些我看到的。”
“楚主任不要有压力，就我们俩人的谈话，但说无妨。”
“两个住院医就先不说了，他们现在最应该做的，就是在病房近距离接触病人，好好锻炼，跟著其他人认真学习。”
楚毅杰缓声说道，“李有乐主治医生......我觉得他的基础还是有点弱，也应该在病房多锻炼一阵子。
而且我发现李医生的情绪不太稳定，尤其是在胡主任的指导下做治疗的时候，可能会有点著急。”
冉千康默然。
他一直担心这个问题，李有乐这臭毛病还是没改掉。
什么情绪不太稳定，说的直白点，就是对待病人的態度有问题。
还有那什么著急，应该是下针按摩的手法不对，被老胡说了两句，他便直接上脸了而已。
楚毅杰看著冉千康微微变色的表情，乾脆当做没看见。
现在科室別看就这么几个人，其实里面也是有著亲疏远近的。
他楚毅杰一个外来户要想出头，就不可能当老好人。
“胡主任的心思好像不在接诊病人上，他更喜欢做一些治疗技术上的事情。
不过具体的我和胡主任也没聊过，这只是我的一点个人看法。”
冉千康点点头，“楚主任你说的很对，老胡这人在针灸按摩上很有一手，也愿意在这方面下功夫。
那王国学副主任呢？
你觉得他怎么样？”
“王国学副主任这段时间倒也挺认真，我看他一有时间便在研究病歷，还总是和病人在交流。
在治疗上，和我，还有胡主任之间也都有交流。”
楚毅杰在王国学身上，倒是没有评价什么，只是说了一些事实经过。
也由此能听的出来，王国学是真的有心往眼科发展，不是来糊弄事的。
冉千康沉默了。
他的脑子里也在快速的分析著，他自己对这几人的观察。
“楚主任，我这有一份测评卷，待会你拿给其他几人，让他们做完之后交给你。顺便也麻烦楚主任你给看一下，评个分。”
楚毅杰嘴角多了些笑容。
冉千康这是要抬他一手了。
拿到冉千康准备好的测评內容，楚毅杰快速的扫了一眼。
一共就两题，全都是眼科的基本概论性知识。
第一题：眼科常见辩证方法及其相关特点。
第二题：列出內治法与外治法的治疗法则，並简要描述其特性与治疗范围。
楚毅杰看完后，便想挠一下脑门。
这种题看似问的简单，很宽泛，是基础性的內容。
但眼科现在的这帮人，他们最缺的，反而就是这种基础性的知识。
第一题的辩证方法，有八纲辨证、病因辩证、六经辨证、等五种辩证方法，是通过不同的病症，来选择不同的辩证方法。
如急性结膜炎，最好最恰当的便是用病因辩证；而瞼缘炎则用臟腑辩证法最为合適。
第一题考诊断，第二题考的就是治疗。
內治法，就是內服药物，有疏风清热、泻火解毒、理血法八种。
外治法，则是点药、熏洗、熨敷等方法。
看了两遍题目，楚毅杰便明白了冉千康出题的用意。
要是眼科的这些人，真想好好的眼科发展，那么这段时间下来，他们肯定会从最基础的內容开始学起。
如果过了这么长时间，却还连这么基础的东西都答不上，也能看出他们本身的態度如何。
作为第一步的筛选，很合適。
如果所料不差，接下来肯定还会有內部考试测验，但是下一次的题目，应该会是那种精细化的题目了。
冉千康不管楚毅杰作何感想，东西交给他之后，便往诊室走。
只是刚走到一半，就被萧胖子打电话叫了过去。
不过刚到顶楼，冉千康和程院给撞上了。
隨便閒聊了两句，忽听程院问道，“冉主任，你这要被卫健委抽调走一段时间，你眼科的那一摊子事可不能放鬆。”
冉千康笑道，“程院放心，都安排好了。”
“嗯，一定要安排好。”
程院沉声道，“眼科现在所有病人的治疗都是你开的药，制定的治疗方案。
有些需要特別注意的小细节，一定要交代清楚。
现在是关键时候，冉主任你可不能藏私，要不然会让这大好局面毁於一旦。”
冉千康刚想说话，但忽然感觉不对劲，到了嘴边的话硬生生被他给咽了回去。
第107章 中医眼科辩证与治疗的基础
说起这个药方的关键点，冉千康便不得不感嘆一句，『人有千算，不如老天一算』。
真的是老天爷都在帮著自己。
起初自己开屈光不正的第一个药方时，因为系统的原因，也因为自己疏忽，便没有在药方上写明要求。
药方中的『寒水石』一药，得先煎五分钟，而后再放其他的药材一起煎。
等到所有药煎好之后，再放三七粉进去煎煮三十秒。
没错，三七粉只在最后放，而且只煎三十秒。
当时没说清楚，事后只能自己和药房联繫，把自己的要求著重敘述一遍。
而有了第一次的沟通，后面开出同样药方的时候，乾脆也就省了这一麻烦步骤，成了自己和药房的一种默契。
另一个祛云翳的方子，也是同一个问题，系统上开药只能选择药材本身，还有剂量，但是一些特殊要求，得另外备註。
很麻烦，还容易忘记。
这个方子里，有两味药需要再次炮製，还是特殊手法的炮製，也是自己和药房直接沟通过后，便不再特別备註的。
当时主要是懒了，图省事。
没想到最后却给了自己一个惊喜。
所以此时楚毅杰说自己吃透了治疗方案，能开始接诊了，冉千康一点不怀疑，也不担心。
可如果他这会儿要是说，他还没有研究透屈光不正的药方，那冉千康可能就要多想一些了。
堂堂一个主任医师，接近两百份的病例放你面前，还是统一的治疗方案，一个星期下来你还研究不明白，你什么意思？
冉千康忽视了楚毅杰闪烁的眼神，笑著说道，“既然如此，那接下来楚主任也上门诊吧。
后面几天我有事要出去一段时间，科里的事情就麻烦楚主任了。”
楚毅杰眼睛猛的亮了起来。
他这才意识到，刚才自己是误会冉千康了，还以为冉千康有什么其他心思呢。
“对了楚主任，你和科里的其他也都接触了一段时间，你觉得他们都怎么样？
有没有能独立接诊的人？”
有了之前的对话，楚毅杰心里很清楚，冉千康问这个，是想让其他人也开始门诊的工作，並没有其他的意思。
冉千康本就分润科室利润的大头，现在还占著门诊不放，门诊治疗和日间治疗都是他接待，这吃相未免太难看。
两个住院医和一个主治可能不敢说什么，但是他们三个副主任以上的医师，哪怕是借调轮转，你要说心里没一点意见，那是不可能的。
所以放开门诊，这是必然要走的一步。
楚毅杰了解到这一层意思，便也明白自己接下来应该说什么。
记住我们101看书网
稍加思索后，楚毅杰正色道，“我们接触的时间也不太长，也不敢说了解的有多深入，只能说些我看到的。”
“楚主任不要有压力，就我们俩人的谈话，但说无妨。”
“两个住院医就先不说了，他们现在最应该做的，就是在病房近距离接触病人，好好锻炼，跟著其他人认真学习。”
楚毅杰缓声说道，“李有乐主治医生......我觉得他的基础还是有点弱，也应该在病房多锻炼一阵子。
而且我发现李医生的情绪不太稳定，尤其是在胡主任的指导下做治疗的时候，可能会有点著急。”
冉千康默然。
他一直担心这个问题，李有乐这臭毛病还是没改掉。
什么情绪不太稳定，说的直白点，就是对待病人的態度有问题。
还有那什么著急，应该是下针按摩的手法不对，被老胡说了两句，他便直接上脸了而已。
楚毅杰看著冉千康微微变色的表情，乾脆当做没看见。
现在科室別看就这么几个人，其实里面也是有著亲疏远近的。
他楚毅杰一个外来户要想出头，就不可能当老好人。
“胡主任的心思好像不在接诊病人上，他更喜欢做一些治疗技术上的事情。
不过具体的我和胡主任也没聊过，这只是我的一点个人看法。”
冉千康点点头，“楚主任你说的很对，老胡这人在针灸按摩上很有一手，也愿意在这方面下功夫。
那王国学副主任呢？
你觉得他怎么样？”
“王国学副主任这段时间倒也挺认真，我看他一有时间便在研究病歷，还总是和病人在交流。
在治疗上，和我，还有胡主任之间也都有交流。”
楚毅杰在王国学身上，倒是没有评价什么，只是说了一些事实经过。
也由此能听的出来，王国学是真的有心往眼科发展，不是来糊弄事的。
冉千康沉默了。
他的脑子里也在快速的分析著，他自己对这几人的观察。
“楚主任，我这有一份测评卷，待会你拿给其他几人，让他们做完之后交给你。顺便也麻烦楚主任你给看一下，评个分。”
楚毅杰嘴角多了些笑容。
冉千康这是要抬他一手了。
拿到冉千康准备好的测评內容，楚毅杰快速的扫了一眼。
一共就两题，全都是眼科的基本概论性知识。
第一题：眼科常见辩证方法及其相关特点。
第二题：列出內治法与外治法的治疗法则，並简要描述其特性与治疗范围。
楚毅杰看完后，便想挠一下脑门。
这种题看似问的简单，很宽泛，是基础性的內容。
但眼科现在的这帮人，他们最缺的，反而就是这种基础性的知识。
第一题的辩证方法，有八纲辨证、病因辩证、六经辨证、等五种辩证方法，是通过不同的病症，来选择不同的辩证方法。
如急性结膜炎，最好最恰当的便是用病因辩证；而瞼缘炎则用臟腑辩证法最为合適。
第一题考诊断，第二题考的就是治疗。
內治法，就是內服药物，有疏风清热、泻火解毒、理血法八种。
外治法，则是点药、熏洗、熨敷等方法。
看了两遍题目，楚毅杰便明白了冉千康出题的用意。
要是眼科的这些人，真想好好的眼科发展，那么这段时间下来，他们肯定会从最基础的內容开始学起。
如果过了这么长时间，却还连这么基础的东西都答不上，也能看出他们本身的態度如何。
作为第一步的筛选，很合適。
如果所料不差，接下来肯定还会有內部考试测验，但是下一次的题目，应该会是那种精细化的题目了。
冉千康不管楚毅杰作何感想，东西交给他之后，便往诊室走。
只是刚走到一半，就被萧胖子打电话叫了过去。
不过刚到顶楼，冉千康和程院给撞上了。
隨便閒聊了两句，忽听程院问道，“冉主任，你这要被卫健委抽调走一段时间，你眼科的那一摊子事可不能放鬆。”
冉千康笑道，“程院放心，都安排好了。”
“嗯，一定要安排好。”
程院沉声道，“眼科现在所有病人的治疗都是你开的药，制定的治疗方案。
有些需要特別注意的小细节，一定要交代清楚。
现在是关键时候，冉主任你可不能藏私，要不然会让这大好局面毁於一旦。”
冉千康刚想说话，但忽然感觉不对劲，到了嘴边的话硬生生被他给咽了回去。