手术,很多人觉得守在手术室外的通道里,祈祷满天神佛好像很是有爱心或者有孝心。
    其实不然,什么事情都是在进手术室之前决定好好的。
    手术室内的各种惊险各种意外,其实都是行外人或者行内人糊弄家属的。
    一台手术,行不行,能不能做,其实在手术室外的时候,已经被医生评估过了,如果这台手术的难度超过医生的水平。
    你放心,医生绝对不会超水平发挥的拉患者进手术室的。
    除非是一年碰不到几台手术的小医院,医生见到患者恨不得立马脱光看患者拉上台子动刀子。越是大的医院,医生越是谨慎,不管急诊或者非急诊。
    除非,你是政府性质的患者,不然,功夫必定在手术室外。毕竟医疗这玩意,不是买衣服裤子,了不起我还能去商场换一换。
    这就是,不是常识的常识。
    悬挂吊,是脱肛手术中的重点,而寻找悬挂点是这个手术的重点中的重点。
    别小看了这个悬挂点的寻找,近百年来,肛肠科的医生寻找了三个点,都不尽人意。毕竟没原装的好使。
    有挂在骶骨上的,也有挂在骶髂关节上的。比如魔都的长海医院,全球最早用丝绸而不用大腿阔筋膜悬挂的医院,他们在方面做的相当的厉害。
    而且十年以上的追踪患者中,无一例复发,也是奇葩医院,能用肛肠在一个饮食清淡的城市扬名立万,也是别出心裁了,你说你要是在三川,在陪都,天天朝天椒伺候,不是便秘就是拉肚子的城市这也说的过去啊。
    不过张凡不会寻找悬挂点,因为,不管如何寻找,这些点都没有人家自身的好,他做的是折叠术,就是在腹腔内想办法让肠道按照长短折叠起来。
    说起来简单的很,但这种术式的难度超越寻找悬挂点。
    因为你折叠的手术一旦做不好,肠道感染,肠内梗阻,一个接着一个的来。好处也很多,损伤小,而且最大的优点因为只是在腹腔内操作,不会影响患者其他器官。
    但,这个手术的难度太高了,高到医疗界已经开始淘汰这种术式了。也可以说,在边疆几乎找不到会这种术式的医生了。
    不过,张凡例外。
    “看好了,这个手术千万千万不能损伤到肠管,不然就会感染和粘连。”
    因为下腹部的肠道内容物可不是上腹部能比的,下腹部的肠道内容物全是稀糊状的前粪便物,在这里,肠道吸收了粪便的水分后,才会成型。
    所以,当肠道一旦出现破损,就算一丝丝的小针眼,米汤样的内容物中的各种细菌就进了腹腔,紧接而来的就是要人命。
    赵子鹏眼睛瞪的圆圆的,紧紧的盯着张凡的双手。
    这种缝合说简单其实也简单,就是火腿大家都知道,火腿表面有层外皮,张凡现在要做的就是在这层外皮里面行针。
    针线通过这层皮,但不能穿透,就是这么简单。在毫米级别的厚度中行针,针线的厚度和这个皮的厚度差不多,所以针头必须行走在肠粘膜的中间。
    一点偏移都不能有。
    张凡一个手拿着肠子,一个手拿着持针器夹持着针线,“注意,垂直进针,然后平移九十度,赶紧针头有包裹感,行针的时候还有一点干涩的时候,就开始慢慢的朝前继续,如果一旦感觉到突破感,就可以放弃这种术式了。”
    “嗯!”赵子鹏脑袋一个劲的点,可心里一股股的MMP,别说让他学了,肠外模比针线厚不了多少,看着都让人心惊胆战的。“张院怎么什么难,来什么啊,这让我怎么学啊!”
    折叠,如同折叠油条一样,肠道在下腹部被张凡叠成了一坨,大肠就弄的如同九曲红肠一样,给盘了起来。
    要是竖立起来这么一看,乖乖,就如同一个动画片中的大虫子站立一样。
    一针一线,张凡双手在一呼一吸之间进一次针,看的赵子鹏都随着张凡的呼吸而呼吸。
    “太难了!”赵子鹏都快哭了,他觉得他现在就算达不到顶级的菊花医生,总是在腰部以上把,可今天看了看张院的这个操作,他觉得他还在脚脖子附近呢。
    这个手术,让他学,别说一年,十年怎么样都不好说。
    折叠完了,还不算,还要做肛门收紧术。
    折叠术不好理解,但收紧术相对来说就容易一点。
    打枪的圆形靶纸,大家都应该见过。
    靶纸中间的十环圆点如果是肛门的话,张凡现在要做的就是在九环和八环之间,用一把血管钳夹着硅胶网带围绕肛门旋转一周。
    “开眼!”张凡轻轻说了一句,赵子鹏立刻把尖刀递了过来。
    所谓的开眼,其实就是在肛门附近割开一个口子,然后顺着肌肉之间的缝隙把血管钳塞进去。
    想一想都可怕,其他不说,等手术做完,亮出臀部的时候,两侧臀肌上如同张了两个眼睛一样!如果患者恢复的好,说不定眼睛会变成酒窝,如果是瘢痕体质的人,真的,直接就是两个眼睛。
    张凡塞进血管钳,赵子鹏立刻把示指塞进了肛肠中。
    这个他还是知道的,因为张凡要收紧了,检查的时候一般用中指,这个时候就需要示指了,不然太松弛了。
    可以想想一下,竖起你的示指看一看,这地方的直径其实应该就这么大,不该放的一定不要放,肌肉虽然有收缩力,可着玩也其实和皮筋一样,撑坏了就回复不了了。
    如果不想在屁股上长眼睛或者长酒窝,就不要胡来。
    “怎么样?”张凡一边收缩,一边询问赵子鹏。
    “再紧一点点就可以。”
    终于,如同帮粽子一样,把患者的肛肠给收缩了。
    “下了手术,给流质饮食。”
    “好的!”
    赵子鹏说完,又看着张凡说道:“张院,这个手术我能写一篇论文吗!”
    这回轮到张凡流汗了,“额,这个手术有什么可写的?”
    “我想追踪一下,算是个例报道一下!毕竟这种手术在期刊上很少见到。”
    “行!”
    下了手术,张凡也再反思,是不是自己对自己的要求太高了?
    “不,一定不是,是老头对我的要求高了!”

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